El seminario web del Commonwealth Fund sobre planes de seguro para condiciones preexistentes se centra en Wisconsin y Nuevo México

El Commonwealth Fund organizó un seminario web sobre la disposición de la Ley de Atención Médica Asequible sobre el establecimiento de grupos temporales de alto riesgo, también llamados Planes de Seguro para Condiciones Preexistentes (PCIP). Los PCIP están diseñados para hacer que el seguro médico esté disponible rápidamente para personas sin seguro con condiciones preexistentes, a muchas de las cuales anteriormente se les había negado la cobertura. Los PCIP son una medida temporal hasta 2014, cuando comiencen los intercambios de seguros médicos. Los oradores examinaron la elegibilidad, los beneficios, las primas y los costos compartidos, la inscripción y la extensión, y la supervisión de los programas PCIP, así como la variabilidad de los planes.
El seminario web basado en el nuevo informe informativo de The Commonwealth Fund: Aprovechando el potencial de la reforma de salud: Planes de seguro para condiciones preexistentes creados por la Ley de Atención Médica Asequible de 2010, incorporó presentaciones de funcionarios de grupos de alto riesgo de Wisconsin y Nuevo México como ejemplos de cómo está funcionando el nuevo sistema PCIP en varios estados. Tanto Nuevo México como Wisconsin tienen los grupos estatales de alto riesgo más antiguos del país. Wisconsin ha estado operando su plan desde 1980 y Nuevo México desde 1987. Ambos estados acordaron administrar los planes PCIP y brindarán subsidios para las primas a quienes califiquen.
En el informe del nuevo número, The Commonwealth Fund encontró:

• 27 estados optaron por administrar sus PCIP
• 23 estados tienen PCIP administrados a nivel federal
• El gobierno federal dio a los estados flexibilidad para diseñar el PCIP, lo que generó variabilidad en los beneficios y la cobertura entre los estados, por ejemplo:

  • Rhode Island exige que los afiliados a PCIP participen en un programa de coordinación de atención
  • Nueva York ofrece exámenes de la vista anuales a sus afiliados al PCIP

• Las primas también varían, por ejemplo, en el extremo inferior, las primas PCIP de Hawaii comienzan en $330.00 y en el extremo superior $556.00 en Florida, con un promedio nacional de $455.00.

Para obtener más información sobre el seminario web, visite la página del Commonwealth Fund. sitio web.