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Evite los planes "semi-completos", que son planes de salud a corto plazo, ministerios de atención médica compartida (HCSM) y otras coberturas que no cumplen con la Ley de Cuidado de Salud Asequible (ACA). Estos productos (que suelen publicitarse ampliamente) no le ofrecen los beneficios que necesita y podrían exponerlo a altos costos de bolsillo por la atención médica. Para obtener la cobertura que necesita, busque planes que cumplan con los estándares de la ACA. Comience su búsqueda de seguros en healthcare.gov. Recuerde que podría ser elegible para créditos fiscales para ayudarle a pagar sus primas si compra un plan en el mercado de seguros de la ACA.
¿Tiene una condición preexistente?
Los planes ajustados pueden rechazarlo, negarse a cubrir su afección o cobrarle primas más altas.
¿Utiliza medicamentos recetados?
La mayoría de los planes ajustados no brindan cobertura para medicamentos recetados. (¡Es una apuesta bastante segura que ningún plan a corto plazo o HCSM cubrirá el factor de coagulación!)
¿Tiene o prevé tener necesidades médicas costosas?
Los planes ajustados pueden limitar, y de hecho lo hacen, cuánto pagarán en beneficios.
Incluso si está sano ahora, ¿le preocupa protegerse en caso de enfermarse?
Los planes ajustados pueden dejarlo peligrosamente insuficientemente asegurado contra enfermedades o lesiones accidentales.
¿Crees que podrías quedar embarazada?
Los planes ajustados normalmente no cubren los beneficios de maternidad.
¿Utiliza servicios de salud mental o tratamiento para trastornos por uso de sustancias?
La mayoría de los planes ajustados no cubren estos servicios.
¿Le preocupa su capacidad para pagar los gastos de bolsillo por su atención (copagos y deducibles)?
Los planes a corto plazo tienen montos deducibles más altos y no tienen que limitar los gastos de bolsillo del paciente. ¡Muchos HCSM no garantizan formalmente el pago de ningún costo médico!
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