Acupuntura: ¿agujas y hemofilia? ¿Esto tiene sentido?

dolor de hemofilia

Es bien sabido que las personas con hemofilia tienen episodios de experiencias dolorosas. El dolor se produce después de una hemorragia articular aguda, donde la cápsula sinovial se llena de sangre y se expande sin tener adónde ir. Una vez que el sangrado se trata con factor, con el tiempo la sangre en la articulación se reabsorbe y la hinchazón y el dolor desaparecen. Pero también conocemos esos dolores y molestias diarios y la dificultad para mover las articulaciones, especialmente por la mañana, cuando el dolor aumenta y disminuye diariamente. Lo más probable es que estos síntomas estén relacionados con la disfunción articular en etapa terminal que provoca dolor artrítico diario. La mayoría de las personas con hemofilia saben cómo tratar una articulación sangrante y minimizar el sangrado articular con profilaxis. Pero ¿qué pasa con las articulaciones que ya se han visto afectadas y “nos hablan” a diario?

¿Qué es la acupuntura?

El manejo del dolor debe implicar una terapia “multimodal”. ¿Qué significa eso? No solo tratar el dolor con analgésicos, sino también utilizar otros tipos de terapia que puedan funcionar mejor para usted.
La base de la acupuntura es que la energía llamada "chi" fluye a través y alrededor del cuerpo a lo largo de vías llamadas meridianos. A lo largo de estos meridianos hay "puntos de energía" objetivo que se correlacionan con diferentes partes o funciones del cuerpo. Al apuntar a estos puntos de energía mediante la inserción de agujas, podemos alterar el flujo de energía, mejorando así la salud de la persona.

¿Cómo se realiza la acupuntura?

Un acupunturista certificado le preguntará sobre su historial médico y le realizará un examen físico, utilizando puntos clave de su cuerpo (músculos y huesos) para colocar agujas en los lugares apropiados. Se introducen agujas muy finas en la piel, algunas más profundas que otras. La mayoría de las veces, no siente nada cuando se insertan las agujas, pero a veces puede sentir una ligera presión, una sensación de hormigueo o dolor. Esto proporciona la señal de que se ha accedido al "chi". Después de colocar la aguja, el proveedor puede hacerla girar ligeramente o puede aplicar calor o corriente eléctrica sobre ella. La mayoría de los tratamientos pueden durar entre 15 y 60 minutos, según el área de necesidad. La acupuntura existe desde hace miles de años y se utiliza con frecuencia para el tratamiento del dolor artrítico con beneficios reportados.

¿Qué tan seguro/útil es con la hemofilia?

Existen posibilidades y riesgos del uso de acupuntura para personas con trastornos hemorrágicos. En teoría, las agujas son muy pequeñas y sólo entran a través de las primeras capas de la piel, por lo que los hematomas y/o sangrado no deberían ser un problema. Se han realizado varios estudios con el uso de acupuntura en personas con hemofilia. En 2002, Rosted y Jorgensen informaron sobre una prueba exitosa de acupuntura en una persona después de que su nivel de factor aumentara a más de 15% antes de cada tratamiento de acupuntura. Después de cinco tratamientos de acupuntura, informó una mejora significativa en su dolor de rodilla. En 2006, Wallny estudió el uso de acupuntura en 10 a 12 pacientes con hemofilia para el dolor artrítico y descubrió que las puntuaciones de dolor mejoraron sin que se informaran episodios de sangrado a partir de los procedimientos. Y más recientemente (informado en enero de 2012), Henry Ford Health System realizó un estudio de acupuntura con su socio hermanamiento en la India, donde participaron 9 personas con distintos niveles de hemofilia. Algunas recibieron factor antes de los tratamientos de acupuntura y otras no. Ninguno de los pacientes del estudio informó sangrado ni hematomas. Más de 50% de los pacientes identificaron una disminución del dolor en las articulaciones después de los tratamientos de acupuntura, una disminución en el uso de analgésicos orales y una mejora en la calidad de vida.
Recuerde, existen varias formas de controlar el dolor. Tienes que buscar qué terapias funcionarán mejor para ti.
¿Es la acupuntura para ti? Esto es lo que puedes hacer:

1. Hable primero con su centro de tratamiento de hemofilia para analizar qué es lo mejor para usted. Es posible que le animen a realizar profilaxis.
2. Elija un acupunturista certificado por una agencia adecuada. Las referencias de otras personas en las que usted confía pueden resultar útiles.
3. Haga su tarea, aprenda sobre el proceso y conozca al acupunturista. Puedes consultar las certificaciones en la web.
4. El éxito de la acupuntura puede requerir varios tratamientos antes de que se note una mejoría, y puede requerir tratamientos repetidos ocasionales para mantener un alivio óptimo.
5. Hable con el acupunturista para saber qué esperar, cuál es una respuesta "normal" y qué puede ser diferente.
6. Recuerde que el manejo del dolor requiere un enfoque multimodal. Lo que puede funcionar para usted puede no funcionar para otros. Tienes que determinar qué estrategias funcionarán mejor para ti.
7. ¡Manten una mente abierta!

Por: Angela Lambing, MSN, Np-C
Angela es enfermera practicante durante los últimos 21 años y trabajó como enfermera coordinadora de hemofilia en el sistema de salud Henry Ford durante los últimos 11 años. Sus pasiones en la atención de la hemofilia se centran en los problemas del envejecimiento en la hemofilia y el dolor. Ha participado en investigaciones, dado conferencias y es autora de muchos artículos relacionados con la experiencia del dolor de la hemofilia.