Estudio de investigación de los CDC: las mujeres portadoras de hemofilia tienen anomalías en las articulaciones

Las investigaciones han sugerido que las mujeres que son portadoras de hemofilia (consulte la definición en el recuadro a continuación) podrían tener una mayor tendencia a sangrar. El sangrado repetido en la articulación puede provocar una inflamación articular persistente, lo que en última instancia conduce a un movimiento articular limitado y a un rango de movimiento articular reducido. Dado que la mujer misma subestima los efectos de ser portadora de hemofilia, es posible que muchas mujeres no busquen el tratamiento que necesitan. Se necesita una mayor conciencia de que los portadores pueden presentar síntomas hemorrágicos y se recomienda un tratamiento adecuado.

Para saber si las portadoras de hemofilia reportaron sangrado articular y mostraron signos físicos de daño o destrucción articular, los CDC realizaron un estudio que analizó las anomalías articulares entre 451 mujeres presuntamente portadoras de hemofilia de 2 a 69 años de edad. Las mujeres se inscribieron en un proyecto nacional de seguimiento de la salud pública llamado Sistema de recopilación universal de datos (UDC). El UDC fue creado en 1998 por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) junto con el financiado por el gobierno federal. Centros de tratamiento de hemofilia(HTC) para recopilar información de salud vital sobre personas con trastornos hemorrágicos en los Estados Unidos. Un fisioterapeuta o un proveedor de atención médica capacitado recopiló información sobre las características específicas de los participantes, como la raza/origen étnico, los ingresos y el nivel educativo, lo que se conoce como información demográfica, así como información sobre el historial de enfermedades infecciosas y hemorragias, y medidas de rango de movimiento en cinco articulaciones. (hombros, codos, caderas, rodillas y tobillos derechos e izquierdos).

El American Journal of Hematology publicó los resultados de este estudio que concluyó que las mujeres portadoras de hemofilia de todas las edades tenían evidencia de anomalías articulares desde la preadolescencia, independientemente de la gravedad de los síntomas de la hemofilia, y sugirió que el sangrado articular podría estar ocurriendo antes los años de la adolescencia. Puede leer el resumen del artículo aquí.

Hallazgos principales de este estudio

1. La proporción de mujeres portadoras de hemofilia que informaron al menos una hemorragia articular en los últimos 6 meses aumentó a medida que empeoraba la gravedad de la hemofilia:

• Aproximadamente 1 de cada 7 mujeres con hemofilia leve informó al menos una hemorragia articular en los últimos 6 meses; hemofilia leve significa que tienen 6% a 40% de capacidad de coagulación normal.
• Aproximadamente 1 de cada 3 mujeres con hemofilia moderada informó al menos una hemorragia articular en los últimos 6 meses; hemofilia moderada significa que tienen 1% a 5% de capacidad de coagulación normal.
• Aproximadamente la mitad de las mujeres con hemofilia severa reportaron al menos una hemorragia articular en los últimos 6 meses; hemofilia severa significa que tienen menos de 1% de la capacidad de coagulación normal.

2. Además, los portadores de hemofilia mostraron signos de anomalías articulares reflejadas en un rango de movimiento articular reducido que empeoró con niveles crecientes de severidad de la hemofilia.

Brechas críticas y direcciones futuras

Los hallazgos de este estudio son preliminares. El próximo paso es documentar la enfermedad articular con pruebas de rayos X y otras formas de observar la articulación.

Más información

Para obtener más información sobre la hemofilia, visite: http://www.cdc.gov/ncbddd/hemophilia/.