Las vacunas contra la COVID-19 no impiden que surjan opciones terapéuticas para quienes padecen trastornos hemorrágicos

29 de abril de 2021

Por personal de HFA con revisión científica by Dr. David Clark y Dra. Lisa Hensley
Mucha gente tiene preguntas sobre las vacunas contra el COVID-19. Este artículo responderá una pregunta principal: ¿La vacuna contra la COVID-19 puede limitar las opciones de tratamiento para los tratamientos y terapias de trastornos hemorrágicos emergentes? De las tres vacunas disponibles actualmente en Estados Unidos, las de Pfizer y Moderna utilizan tecnología de ácido ribonucleico mensajero (ARNm), mientras que la vacuna de Johnson & Johnson utiliza un vector viral.A

Cómo funcionan estas vacunas

El virus que causa el COVID-19 se llama SARS-CoV-2, que es un coronavirus. Los coronavirus tienen picos de proteínas que sobresalen de ellos y que permiten que el virus se adhiera a las células y entre en ellas. Las tres vacunas utilizan esa proteína de pico para ayudar a nuestro cuerpo a desarrollar una respuesta inmune para prevenir enfermedades.
En el caso de las vacunas de ARNm, cuando recibe la inyección, el ARNm ingresa a las células y les envía “instrucciones” para crear la proteína de pico. Por sí sola, la proteína de pico no causará COVID-19: es solo una parte del virus. El ARNm dura en su sistema aproximadamente 24 horas y luego comienza a degradarse, pero sus células continuarán expresando las proteínas de pico durante algunos días.A
Su sistema inmunológico reconoce esas proteínas de pico como extrañas y comienza a crear una respuesta inmune contra ellas. La primera dosis de la vacuna inicia este proceso y brinda cierta protección. La segunda dosis aumenta y refina esa protección a aproximadamente 95% y ayuda a que los efectos de la vacuna duren más. El refinamiento es como la segunda vez que juegas contra un oponente en un deporte: incluso si cambia parte de su estrategia, eres más capaz de manejarlo.
La vacuna Johnson & Johnson funciona de manera diferente y utiliza algo llamado “vector viral”. Un vector viral se crea cuando los científicos toman un virus no patógeno (que no enferma a los humanos) y lo modifican para que haga algo diferente. Para la vacuna, Johnson & Johnson tomó un adenovirus y reemplazó parte de sus instrucciones genéticas con los genes para crear la proteína de pico del SARS-CoV-2. Cuando recibe la inyección, el adenovirus ingresa a sus células y les da las instrucciones genéticas para producir la proteína de pico. Una vez que esas proteínas de pico comienzan a aparecer en la superficie de sus células, su sistema inmunológico las reconoce como extrañas y genera una respuesta inmune contra ellas. Al igual que con el ARNm, el vector viral con el ADN solo dura poco tiempo. Esto se debe a que el vector viral no se replica bien, por lo que también se degrada fuera del cuerpo. La vacuna Johnson & Johnson requiere solo una dosis en este momento.

Comparado con la terapia génica

Si bien el proceso es similar a lo que ha oído sobre la terapia génica para la hemofilia, es significativamente diferente en el sentido de que utiliza un vector viral completamente diferente y, por lo tanto, no interferiría con su acceso a la terapia génica en el futuro. Otros parámetros en su perfil de salud podrían impedirle recibir terapia genética para la hemofilia, pero no será porque haya recibido la vacuna.A
La vacuna Johnson & Johnson utiliza una adenovirus, que se modifica para crear el pico de proteína. La terapia genética que se está estudiando para el tratamiento de la hemofilia utiliza un virus adenoasociado (VAA). Aunque suenan iguales, estos dos tipos de virus son diferentes y no están relacionados, y tener una vacuna contra el adenovirus de Johnson & Johnson no hará que usted cree anticuerpos contra un AAV.

Entonces, rompamos algunos mitos:

Recibir una vacuna de ARNm evitará que pueda recibir futuros tratamientos para trastornos hemorrágicos que utilicen ARNm.

No hay evidencia de que tener una vacuna de ARNm cierre el acceso a futuros tratamientos para trastornos hemorrágicos que utilicen ARNm. El ARNm de la vacuna ingresa y da instrucciones para producir la proteína de pico del SARS-CoV-2 y luego se degrada en aproximadamente 24 horas.

Recibir una vacuna de vector viral evitará que pueda recibir futuros tratamientos de terapia génica para trastornos hemorrágicos.

No hay evidencia de que tener una vacuna de terapia génica elaborada a partir de un adenovirus cierre el acceso a futuros tratamientos de trastornos hemorrágicos con terapia génica que utilicen AAV.

Recibir una vacuna de ARNm cambiará su ADN.

Recibir una vacuna de ARNm no crea ningún cambio genético permanente. El ARNm es un fragmento de código genético que ingresa, da instrucciones a las células y, en el caso del ARNm de la vacuna, comienza a salir del sistema en aproximadamente 24 horas. Generalmente desaparece en unos tres días. Además, el ARNm de la vacuna actúa en la parte externa de las células musculares sin entrar en los núcleos de las células, que es donde se encuentran los genes/ADN.