Hemofilia: no es una excusa para quedarse adicto a la televisión

Por Michael Zolotnitsky, PT, DPT
Crecer con hemofilia hizo que despertarme con moretones, dolor en las articulaciones o la incapacidad de soportar peso en los tobillos fuera algo normal. Una y otra vez, mi madre tuvo que llevarme en auto a la clínica de hematología local para que me infundieran factor. No me sentía como un niño normal. Dejé que la hemofilia me deprimiera y me impidiera vivir la vida que quería vivir.
Durante una visita a la clínica cuando tenía 12 años, mi hematólogo me animó a hacer más actividad física. Sugirió deportes acuáticos y eso encendió un rayo de esperanza dentro de mí. Explicó que la actividad acuática ejercitaría mis articulaciones en un ambiente tranquilo. Era hora de dejar de permitir que la hemofilia me detuviera y comenzar a trabajar para sentirme como los demás niños. Estaba llena de determinación y comencé una rutina de terapia acuática, entrenamiento con pesas y alimentación saludable. Apenas un año después ya estaba tomando infusiones únicamente en régimen de profilaxis; Había perdido peso; y de hecho comencé a jugar baloncesto: ¡nunca me había sentido mejor! ¡No había vuelta atrás!

“Era hora de dejar de permitir que la hemofilia me detuviera”.

Durante los últimos 13 años, he trabajado duro para prevenir complicaciones y hemorragias articulares comiendo alimentos saludables, infundiendo infusiones de forma independiente con carácter profiláctico, participando en actividades que incluyen ejercicio acuático, correr, levantamiento de pesas y baloncesto, y siendo consciente de mi entorno. Los cambios que vi en mi apariencia y sensación, y mi capacidad para superar los desafíos de la hemofilia y controlar mi trastorno hemorrágico, me motivaron a seguir una carrera en fisioterapia. En 2014, me gradué de la Universidad de Chatham con un doctorado en fisioterapia y comencé a trabajar en una clínica ortopédica en Old Bridge, Nueva Jersey.
Soy un defensor de la terapia acuática junto con el ejercicio en tierra. Busco motivar a otras personas con trastornos hemorrágicos a sentirse mejor tanto física como emocionalmente. Recientemente, desarrollé una relación con HFA a través de su programa Blood Brotherhood para inspirar a personas de todas las edades a mantenerse activas y garantizar que nunca sean tímidos a la hora de realizar una actividad simplemente debido a su trastorno hemorrágico. He tenido la suerte de haber dado varias presentaciones sobre el ejercicio con un trastorno hemorrágico a los Blood Brothers de Nueva Jersey, Indiana y Rhode Island. Los temas de esas presentaciones van desde compartir estrategias para el manejo del dolor hasta discutir deportes seguros para los padres que tienen niños con hemofilia y una sesión real de ejercicios acuáticos.
A los 26 años, miro hacia atrás, a la última mitad de mi vida y me enorgullezco de mi arduo trabajo. He llevado un estilo de vida saludable, no he sufrido hemorragias importantes en las articulaciones y ya he corrido tres maratones en un año. Continuaré comiendo alimentos saludables, entrenando con pesas cinco o seis días a la semana y llevando mi historia a los hemofílicos de todo el país para persuadir a todos: ¡nunca te conformes con una vida como un adicto a la televisión!

Terapia Acuática

Lo que dice la investigación:

• El mayor beneficio de hacer ejercicio en la piscina es que el paciente puede descargar alrededor de 65% de su peso corporal gracias a la flotabilidad del agua. Eso ayuda a aumentar la fuerza y la función, liberar rango de movimiento y reducir la hinchazón y el dolor.¹
• La implementación de un programa de entrenamiento que comprenda sesiones de 30 minutos cada una de natación, ciclismo, baloncesto y yoga 3 veces por semana reducirá significativamente la hemartrosis (sangrado en la articulación) y aumentará el rango de movimiento.²
• El ejercicio acuático mejora estadística y significativamente la flexibilidad, la fuerza y la aptitud aeróbica de las rodillas y las caderas. Un estudio reciente demostró que una abrumadora mayoría (81,7%) de personas pudieron seguir el programa y no se observó ni informó ningún efecto adverso relacionado con el ejercicio.³
• Otros efectos positivos de la terapia acuática incluyen: disminución de los niveles de fatiga y aumento de la capacidad aeróbica; pérdida de peso en cintura (50%) y cuello (85%); disminución del ritmo cardíaco y la presión arterial mientras está en el agua; mejora de la circulación sanguínea a los músculos; relajación de los músculos para un mejor estiramiento; movilidad mejorada; alivio adicional del dolor; respiración más controlada; y el beneficio de poder ejercitar múltiples articulaciones al mismo tiempo.⁴

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Consejos de seguridad

• Consulte con su proveedor de atención médica, fisioterapeuta o HTC para asegurarse de que el ejercicio acuático sea adecuado para usted.
• Use zapatos para el agua para evitar cortes mientras esté en el agua, así como hemorragias en los tobillos por el contacto con la superficie dura.
• Busque un fisioterapeuta para que supervise sus primeras sesiones.
• Ser supervisado por alguien si aún no eres un nadador seguro.
• ¡Tómalo con calma! ¡No trabajes demasiado! Le dolerán los músculos más tarde incluso si no siente que están trabajando en el agua.

Ejercicios acuáticos para probar

Caminando-Caminar hacia adelante y hacia atrás en el agua a la altura del pecho ejercita los músculos de las piernas sin ejercer impacto en las rodillas o las caderas. Esto es particularmente importante para las personas que tienen artritis en esas articulaciones.
Estocada lateralMire hacia la pared de la piscina y dé un paso de gran tamaño hacia un lado. Mantenga los dedos de los pies mirando hacia la pared de la piscina. Repita en el otro lado. Pruebe tres series de 10 pasos de estocada. Para variar, puedes hacer estocadas y caminar hacia adelante o hacia los lados en lugar de quedarte quieto.
Lagartijas-Mientras está parado en el agua al lado de la piscina, coloque las manos a la altura de los hombros en el borde de la piscina. Presione el peso con las manos y levante el cuerpo hasta la mitad del agua, manteniendo los codos ligeramente doblados. Mantenga durante tres segundos y baje lentamente a la piscina.

Michael Zolotnitsky es fisioterapeuta ortopédico en Old Bridge, Nueva Jersey, y se especializa en trabajar con pacientes posquirúrgicos, atletas jóvenes, adultos mayores, personas con síndrome posconmoción cerebral y pacientes con trastornos neurológicos como la esclerosis múltiple y la enfermedad de Parkinson. Le diagnosticaron hemofilia A grave cuando era niño y está comprometido a ayudar a las personas de la comunidad con trastornos hemorrágicos. Su objetivo a largo plazo es realizar investigaciones sobre el desarrollo de regímenes de ejercicio que sean seguros para las personas con trastornos hemorrágicos, con el fin de alentar a todos a prevenir hemorragias y vivir una vida larga y saludable mediante la actividad física.
*Antes de comenzar cualquier actividad nueva, o si tiene problemas en las articulaciones o sangrado, asegúrese de consultar con su médico o fisioterapeuta.
¹“Fisioterapia y terapia acuática: terapia basada en tierra y piscinas para personas con trastornos hemorrágicos”, Hemaware, 2012
²"El efecto de la terapia con ejercicios acuáticos sobre la fuerza muscular y el rango de movimiento de las articulaciones en pacientes con hemofilia". 2013
³"Efectos del ejercicio acuático sobre la flexibilidad, la fuerza y la aptitud aeróbica en adultos con osteoartritis de cadera o rodilla". 2007
⁴"El efecto de la terapia con ejercicios acuáticos sobre la fuerza muscular y el rango de movimiento de las articulaciones en pacientes con hemofilia". 2013