Entonces aprobamos la ley, ¿qué sigue? Un resumen del proceso regulatorio

El proceso federal de regulación o elaboración de normas, al igual que el proceso legislativo, puede ser largo y complicado. El proceso de elaboración de reglas es “el proceso mediante el cual las agencias federales desarrollan, modifican o derogan reglas".(i) Poco después de la aprobación de las Leyes Públicas 111-148 y 111-152 (la Ley de Protección al Paciente y Atención Médica Asequible y la Ley de Reconciliación de la Atención Médica y la Educación), varias agencias del gobierno federal comenzaron a publicar normas finales provisionales a las que a menudo se hace referencia como reglamentos. En última instancia, las reglas finales provisionales se convertirán en la regla o regulaciones finales que harán cumplir la ley autorizada por la legislación de reforma de atención médica. Varias agencias federales participarán en el proceso federal de reglamentación y establecimiento de normas. Estas agencias incluyen, entre otras:
• Oficina de Información al Consumidor y Supervisión de Seguros
• Centros de Servicios de Medicare y Medicaid
• Administración de Alimentos y Medicamentos
• Servicio de Impuestos Internos
• Departamento de Trabajo de EE.UU.
Se han publicado una serie de normas provisionales que hacen cumplir la nueva ley de salud. Las regulaciones se publican en el Registro Federal, "la publicación diaria oficial de reglas, reglas propuestas y avisos de agencias y organizaciones federales, así como órdenes ejecutivas y otros documentos presidenciales". Muchas de las reglas se enumeran en el sitio web de la agencia correspondiente.
El público tiene la oportunidad de comentar sobre las regulaciones antes de que sean definitivas. Los comentarios pueden enviarse a regulaciones.gov, la fuente en línea de regulaciones gubernamentales de EE. UU. de casi 300 agencias federales. Regulaciones.gov afirma su compromiso de "mejorar su acceso y participación en el proceso regulatorio federal". Como tal, el sitio web le permite buscar un reglamento, enviar comentarios sobre un reglamento y registrarse para recibir alertas sobre un reglamento específico.
Durante el verano, la HFA, la Coalición Estadounidense de Usuarios de Plasma (A-PLUS) y la Organización Nacional de Enfermedades Raras (NORD) escribieron comentarios conjuntos en respuesta a las reglas propuestas (regulaciones provisionales). El primer conjunto de comentarios se presentó en respuesta a la Reglas finales provisionales para planes de salud grupales y cobertura de seguro médico relacionadas con el estado de plan de salud protegido según la Ley de Protección al Paciente y Atención Médica Asequible. Los grupos también presentaron comentarios conjuntos en respuesta a el Reglas finales provisionales para planes de salud grupales y cobertura de seguro médico con respecto a exclusiones de condiciones preexistentes, límites en dólares anuales y de por vida en beneficios, rescisiones y protecciones al paciente según la Ley de Protección al Paciente y Atención Médica Asequible.
A medida que se publiquen las regulaciones provisionales, la HFA continuará participando en el proceso de elaboración de reglas. Todos los comentarios se publicarán y podrán leerse en el sitio web de la HFA en la pestaña Defensa. La HFA alienta a individuos y organizaciones a participar en el proceso regulatorio. Se han publicado regulaciones provisionales para el Programa de Plan de Seguro para Condiciones Preexistentes (grupos temporales de alto riesgo) y se han solicitado comentarios sobre los tipos de estándares que se deben exigir que cumplan los intercambios de seguros médicos.
Para obtener más información sobre las regulaciones y el proceso regulatorio, visite los siguientes sitios web:

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y Copeland, Curtis; Informe CRS para el Congreso: El proceso de reglamentación federal: descripción general; 28 de agosto de 2008

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