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Washington Wire: diciembre de 2018

Historia destacada:

Un tribunal federal dictamina que la ACA es inconstitucional: Texas contra Azar

El viernes 14 de diciembre supimos que un juez federal se había pronunciado en el caso de Texas contra Azarque la Ley de Atención Médica Asequible es inconstitucional en su totalidad. Esta noticia ha alarmado a muchos. El personal de HFA publicó un número de actualizaciones para decirle a la comunidad lo que sabemos en este momento.
Lo más importante es que la gente debe ser consciente de que el fallo del tribunal no afecta su cobertura de seguro por ahora. el juez lo hizo No un decirle al gobierno que deje de hacer cumplir la ACA y, de hecho, un funcionario de la administración Trump rápidamente tuiteó que “La reciente decisión del tribunal federal aún está tramitándose en los tribunales, y los intercambios todavía están abiertos y continuaremos con la inscripción abierta. No hay ningún impacto en la cobertura actual o en la cobertura de un plan de 2019”. El Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. siguió con una declaración formal declaración al mismo efecto.
En resumen, las protecciones al consumidor de la ACA siguen siendo la ley del país, al igual que la expansión de Medicaid de la ACA.
¿Cuál es entonces la preocupación a largo plazo? El fallo del tribunal, de implementarse plenamente, desmantelaría la ACA en su totalidad. Las protecciones de la ACA para las personas con condiciones preexistentes se evaporarían: los planes de salud volverían a ser libres de negar cobertura o cobrar primas mucho más altas, según el estado de salud de los solicitantes. Los créditos fiscales que ayudan a las personas a comprar seguros en el mercado individual desaparecerían, al igual que el requisito de que los planes de salud cubran los beneficios de salud esenciales.
El impacto del fallo también se sentiría mucho más allá del mercado de seguros individuales y de las Bolsas de ACA. Los grandes empleadores ya no tendrían que ofrecer seguros a sus empleados. Los planes de salud podrían reintroducir límites anuales y vitalicios a los beneficios; no tendría que limitar los costos de bolsillo anuales de los pacientes; no tendría que permitir que los padres mantengan a sus hijos cubiertos hasta los 26 años; y más. La expansión de Medicaid de la ACA desaparecería, eliminando la cobertura para muchos millones de personas en más de 33 estados. También expirarían las disposiciones que ahorran dinero a los afiliados a Medicare.
Nuevamente, estas son las consecuencias que podría se produciría si la sentencia del tribunal se aplicara plenamente tal como está escrita. Pero las protecciones al consumidor y otras disposiciones de la ACA siguen vigentes por el momento.
¿Qué pasará después? Las partes que defienden la ACA ante los tribunales (California y otros 16 estados) han prometido apelar. El 17 de diciembre, estos partidos pidieron al juez que permitiera una apelación inmediata de su fallo ante el Tribunal de Apelaciones del Quinto Circuito de Estados Unidos. También le pidieron al juez que confirmara que las protecciones de la ACA siguen en plena vigencia en espera de más procedimientos en el litigio. El juez se pronunciará sobre estas solicitudes después de Navidad.
Muchos expertos legales (tanto a favor como en contra de la ACA) son muy críticos con el fallo judicial y creen que debería ser anulado y será anulado. Algunos comentaristas predicen que el Quinto Circuito revocará el fallo, mientras que otros prevén que el caso llegue a la Corte Suprema. Dado que litigios anteriores sobre la ACA a veces han producido resultados inesperados, continuaremos observando este asunto de cerca.
HFA se ha unido a otros 36 grupos de pacientes para emitir un declaración respecto del fallo judicial. Continuaremos informándole sobre el litigio en curso y continuaremos nuestros esfuerzos para abogar por la cobertura asequible y de calidad que necesitamos, en todos los foros disponibles para nosotros, a nivel estatal y federal.
Golpes rápidos:

  • HFA se unió a NHF para presentar comentarios sobre la propuesta de la FDA Orientación para la industria: Terapia génica humana para la hemofilia. Los comentarios abordaron: elección de criterios de valoración para los ensayos de terapia génica, consideraciones para el diseño y seguimiento del estudio, la importancia de los resultados centrados en el paciente y reportados por el paciente, y más.
  • HFA se unió a muchas otras organizaciones de defensa de pacientes para oponerse a la regla propuesta por el Departamento de Seguridad Nacional de EE. UU. sobre "carga pública". El DHS ha propuesto contar el estado de salud de los inmigrantes legales y su uso de ciertos programas de atención médica estadounidenses como factores negativos durante el proceso de inmigración. Los informes sugieren que la regla propuesta ya está teniendo un impacto paralizador, ya que las personas renuncian a Medicaid y otros beneficios por temor a poner en peligro el estatus migratorio de un miembro de la familia. Los comentarios de la coalición señalaron que la norma propuesta por el DHS crearía barreras peligrosas para la atención de inmigrantes legalmente presentes y de niños ciudadanos estadounidenses que viven en familias con estatus migratorio mixto.
  • La HFA se unió a los socios de la coalición para presentar comentarios sobre la guía del HHS con respecto a las solicitudes estatales para eximir las disposiciones de la ACA con respecto a la venta de pólizas de seguro en el mercado individual del estado. La HFA, junto con la NHF, también presentaron comentarios complementarios que abordan cuestiones específicas de la comunidad de trastornos hemorrágicos. Ambos conjuntos de comentarios enfatizaron la necesidad de proteger la cobertura y la atención para todos, en lugar de permitir que los estados reduzcan las primas para las personas sanas que pueden arreglárselas con una cobertura escasa, a expensas de las personas que viven con condiciones de salud costosas.
  • El Congreso y el Presidente no lograron llegar a un acuerdo sobre un proyecto de ley de gasto público. Como resultado, aproximadamente una cuarta parte del gobierno estadounidense (agencias que aún no contaban con financiación) suspenderán sus trabajos hasta que se llegue a un acuerdo. La mayoría de las funciones gubernamentales que afectan más directamente a la vida de las personas continuarán a pesar del cierre, como explicamos aquí.
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