Las agencias de salud gubernamentales, aunque continúan monitoreando las tendencias de la COVID-19, han comenzado a planificar el fin de la emergencia de salud pública. Como se informó anteriormente, el Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. ha mantenido durante dos años un determinación oficial que el COVID-19 constituye una emergencia de salud pública nacional. Mientras la declaración de PHE siga vigente, fondos federales adicionales fluyen hacia los programas estatales de Medicaid y, mientras los estados acepten esa financiación mejorada, no pueden cancelar la inscripción de los beneficiarios existentes de sus programas de Medicaid. Gracias en gran parte a la pausa en las determinaciones de elegibilidad para Medicaid, La inscripción a Medicaid/CHIP ha aumentado en 12,5 millones en todo el país desde el inicio de la pandemia.
Pero cuando termina el PHE, se reanudarán las revisiones de elegibilidad de Medicaid y las terminaciones. Esto planteará un desafío para las agencias estatales y, fundamentalmente, para los afiliados a Medicaid. El Estimaciones del Instituto Urbano que hasta 16 millones de personas podrían estar en riesgo de perder su cobertura de Medicaid en la próxima “desconexión”. Algunos perderán la cobertura porque ya no son elegibles: por ejemplo, sus ingresos son demasiado altos o (para aquellos que viven en un estado sin expansión) ellos o sus hijos ya no son elegibles para Medicaid. Sin embargo, otras personas corren el riesgo de perder la cobertura debido a burocracia o razones procesales. Su información de contacto puede estar desactualizada o pueden enfrentar desafíos para navegar procesos burocráticos, barreras idiomáticas y similares.
El 3 de marzord, los Centros federales de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) emitieron guía y herramientas para los directores estatales de Medicaid sobre cómo enfrentar estos desafíos. La guía prioriza promover la continuidad de la cobertura. Recuerda a las agencias estatales que sigan procedimientos diseñados para minimizar el riesgo de despidos injustificados. Con ese fin, la Administración permitirá a los estados dos meses adicionales para procesar las renovaciones, hasta 14 meses después del final del PHE, y les recomienda encarecidamente que adopten un enfoque gradual (iniciar no más de 1/9el de su carga total de casos cada mes). La guía también alienta a los estados a ayudar en la transición a la cobertura del Mercado para las personas que ya no son elegibles para Medicaid.
Debido a que las brechas en la atención pueden ser devastadoras para las personas con trastornos de la coagulación, la HFA apoya esfuerzos sólidos para mantener a las personas conectadas a la cobertura. La HFA y los aliados de la coalición han escrito a 50 directores estatales de Medicaid sobre sus planes para reanudar las renovaciones de Medicaid. Aún no se sabe cuándo finalizará el PHE.[1] pero HFA pronto comenzará a realizar esfuerzos de divulgación para recordar a los miembros de la comunidad con cobertura de Medicaid y CHIP que actualicen su información de contacto y que estén atentos a cualquier carta de su programa de salud que les solicite completar formularios de renovación.
Golpes rápidos
- El martes 15 de marzo, el presidente Biden promulgó el proyecto de ley de gasto general del Congreso por valor de $1,5 billones, que financia al gobierno federal hasta septiembre. Entre (muchas) otras cosas, la legislación: extiende la cobertura de Medicare de las visitas de telesalud durante 151 días después del final del PHE; proporciona un aumento temporal en los fondos federales de Medicaid para Puerto Rico; y establece una nueva agencia de investigación biomédica (ARPA-H, la Agencia de Proyectos de Investigación Avanzada para la Salud).
- Menos de dos semanas después (28 de marzo), la Administración Biden presentó al Congreso su solicitud de presupuesto para 2023, que incluía un impulso sustancial a Financiamiento del HHS. En la presentación del presupuesto, la Administración reiteró su compromiso de fortalecer los Mercados ACA y garantizar que todos los estadounidenses tengan acceso a un seguro médico asequible y de alta calidad (un compromiso también expresado en la declaración del presidente Biden del 1 de marzo). Estado de la unión DIRECCIÓN).
- Consumidores de bajos ingresos (que ganan 150% o menos del Nivel federal de pobreza) ahora pueden inscribirse en una cobertura asequible del Mercado en cualquier momento, incluso si se perdieron el Período de Inscripción Abierta. esta nueva Oportunidad de inscripción especial ahora está disponible a través de Healthcare.gov y en la mayoría de los estados que operan sus propios intercambios estatales.
- HHS marcó el 12el aniversario de la aprobación de la Ley de Atención Médica Asequible el 23 de marzord con la emisión de un Informe final de inscripción abierta del Mercado para 2022. El informe señaló que la matrícula general para 2022 superó la matrícula del año anterior en un 21 por ciento, alcanzando un récord de 14,5 millones de personas. Estas cifras subrayan el impacto de los subsidios mejorados para las primas de la ACA (impulsados por la Ley del Plan de Rescate Estadounidense de 2021), y la necesidad de ampliar esos subsidios hasta 2023 y más allá.
- El personal de la HFA estuvo complacido una vez más de participar en las reuniones de los Días de Washington de la NHF, pidiendo a los legisladores que apoyen la financiación federal para los programas de hemofilia y que defiendan R 5801 (protegiendo a los pacientes de los ajustadores del acumulador de copagos). Al 30 de marzo, HR 5801 tiene 26 copatrocinadores. Aún puede defender el proyecto de ley rápida y fácilmente completando esta forma.
- El gobernador del estado de Washington, Jay Inslee, promulgó la ley SB 5610, un proyecto de ley que protege a los pacientes de las protecciones del ajustador del acumulador de copagos el 30 de marzoel. ¡Felicitaciones a la Fundación de Trastornos Hemorrágicos de Washington y a todos los defensores de base que trabajaron para la promulgación de esta ley! En otras noticias positivas, la Cámara de Representantes de Ohio aprobado por unanimidad un proyecto de ley similar, HB 135. Esa medida ahora pasa al Senado de Ohio para su consideración.
[1] A mediados de diciembre, la Administración Biden prometió avisar a los estados con al menos 60 días de antelación antes de poner fin al PHE. La actual declaración de PHE expira a mediados de abril de 2022 pero, dado el compromiso de la Administración con las agencias estatales, todas las partes interesadas esperan que la declaración de PHE se renueve nuevamente, al menos hasta el verano.
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