La Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio alivia las preocupaciones de las familias con hemofilia

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Título: La Ley de Atención Médica Asequible alivia las preocupaciones de una familia
Fecha: 25 de diciembre de 2014
Por: Cristóbal Weaver
Fuente:El diario de Wall Street
Jaime Hood y su familia estuvieron entre los mayores ganadores de la ley de salud en 2014.
La Sra. Hood dijo que inscribió a su hijo Devyn, de 5 años, en el mismo plan Blue Cross and Blue Shield de Kansas City que lo cubrió en 2014 por un año más.
Devyn nunca había tenido cobertura privada antes de que Hood comprara el plan en un nuevo mercado de seguros a principios de este año. Debido a que Devyn padece una forma grave de hemofilia, un trastorno sanguíneo, las aseguradoras privadas no le ofrecían cobertura antes.
Toma un medicamento para tratar esa enfermedad que cuesta $74.000 al mes; otro medicamento utilizado para una afección relacionada cuesta $7.000 al mes. Históricamente, las aseguradoras han considerado la hemofilia como una de las afecciones más costosas de cubrir y, a menudo, se negaron a aceptar clientes con este trastorno.
Pero la ley prohibía a las aseguradoras excluir a personas que padecieran afecciones médicas, una práctica industrial de larga data. Este año, la Sra. Hood ha pagado alrededor de $187 al mes por el seguro de Devyn.
Ese precio aumentará el próximo año en aproximadamente $20, o 11%, dijo Hood, y agregó que aún no había visto una factura por su cobertura de 2015 y confiaba en una estimación de un representante de ventas de la compañía.
Algunos consumidores que vieron subir los precios para el próximo año han buscado nuevos planes. En algunos casos, las tarifas de los planes más asequibles en 2014 aumentaron y superaron las ofertas de las aseguradoras rivales.
Pero como el plan de Blue Cross incluye a los médicos de Devyn en su red, Hood dijo que no buscaría un mejor trato.
"Mientras nada cambie, no creo que hagamos nada diferente", dijo la Sra. Hood. "Estamos más centrados en la red" que en el precio, afirmó.
Antes de que las principales disposiciones de cobertura de la ley entraran en vigor en enero de 2014, Devyn estaba inscrito en el programa estatal Medicaid de Missouri, que cubre a personas de bajos ingresos y a ciertas personas discapacitadas.
Pero como la Sra. Hood ganaba más que el umbral de ingresos para ese tipo de cobertura, se le exigía que pagara más de $900 al mes en facturas médicas antes de que entrara en vigor el plan Medicaid. Si hubiera ganado más, esa cantidad habría aumentado.
Desde que Devyn se inscribió en el plan Blue Cross, la Sra. Hood comenzó a trabajar a tiempo completo, aumentando sus ingresos en aproximadamente 50% y obteniendo cobertura privada para ella a través de su empleador, una compañía médica local.
La Sra. Hood y su novio, Tom, también están hablando ahora de casarse; antes, esa perspectiva habría significado combinar sus ingresos y poner la cobertura de Medicaid de Devyn fuera de su alcance.
"Nos ha abierto esa oportunidad en la que no tenemos que preocuparnos de que Devyn pierda el seguro médico si nos casamos", dijo la Sra. Hood. "Es un aspecto enorme del seguro médico para mucha gente".