Washington Wire: octubre de 2019

Comienza la inscripción abierta para los planes de seguro 2020.

Él Período de inscripción abiertaEs un período de tiempo cada año en el que los planes de seguro médico están obligados por ley a aceptar solicitudes de nuevos afiliados al plan, independientemente de su historial médico. Este también es el momento en el que puede optar por permanecer en su plan de salud actual si es el adecuado para usted. Las oportunidades para inscribirse en un seguro fuera del período de inscripción abierta suelen ser muy limitadas, por lo que es importante tomar medidas durante este período de tiempo.
Para muchos tipos de cobertura, la inscripción abierta generalmente ocurre durante las próximas semanas. Las fechas exactas varían dependiendo de si obtiene su cobertura de seguro en su lugar de trabajo, en un Mercado de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA) u otra fuente. Aquí hay algunas fechas clave a tener en cuenta:

• Cada año, inscripción abierta para Planes de Medicare Se realizará del 15 de octubre al 7 de diciembre.
• Inscripción abierta en cobertura a través del Mercados de la ACA se extiende desde (al menos) el 1 de noviembre hasta el 15 de diciembre; sin embargo,

  • seis estados y el Distrito de Columbia operar períodos extendidos de inscripción abierta.

• Si obtiene un seguro a través de su trabajo, consulte con su Departamento de Recursos Humanos para saber cuándo comienza y termina el período de inscripción abierta de su empresa.
• Inscripción en Seguro de enfermedad está disponible los 365 días del año, según la necesidad, los ingresos y otros criterios de elegibilidad específicos del estado.

Independientemente de dónde obtenga su cobertura de seguro, ¡es importante tomar un papel activo al considerar sus opciones para 2020! Al revisar posibles planes de salud (y al considerar si renovar su plan existente), Lea atentamente todas las disposiciones del plan.. Preste mucha atención a las “disposiciones generales” (duración de la póliza, tipos de proveedores que puede consultar, definiciones de términos), la “disposición de medicamentos” (es su producto de factor y cualquier otro medicamento que necesite, cubierto por el plan) y las disposiciones que describen las reclamaciones y el pago de las reclamaciones.
Encontrar una cobertura de atención médica adecuada y asequible no es una tarea fácil, pero es de vital importancia. ¿Dónde puede obtener ayuda para navegar por sus opciones de seguro? HFA ofrece una variedad de recursos en nuestro sitio web, incluida una Guía de inscripción abierta, y (en nuestro Querida Addy Corner) más información sobre cuestiones de Medicare y el Mercado para 2020. El sitio web de NHF incluye un seguro médico personal caja de herramientas eso puede serte útil. Finalmente, el trabajador social de su centro de tratamiento puede asesorarlo con respecto a algunos de los planes de seguro específicos que se ofrecen en su área.
Golpes rápidos:

• En el transcurso de octubre, la comunidad de trastornos hemorrágicos recibió noticias sobre problemas adicionales de seguridad del producto. genetech informó que había detectado partículas en viales de Hemlibra, y CSL Behring emitió una notificación sobre una desalineación de impresión en cajas de Humate-P. Tomado junto con el de julio de 2019 de Bayer. anuncio Con respecto a la distribución de factores de coagulación vencidos y mal etiquetados, estos desarrollos son profundamente preocupantes. HFA y NHF están trabajando juntos abordar el tema crítico de la seguridad de los productos a través de una Cumbre de Seguridad y mediante el establecimiento de una foro en línea compartido donde los miembros de la comunidad pueden registrar sus pensamientos, inquietudes y preguntas sobre la seguridad del producto. Estén atentos a medida que avanza este trabajo colaborativo entre las organizaciones nacionales de pacientes.
• Diecisiete miembros de la comunidad participaron en la Cumbre de Defensa de Jóvenes Adultos de HFA del 19 de octubre^el hasta el 22^{Dakota del Norte}. Los participantes participaron en sesiones de rap, una actividad de improvisación, una toma de control de las redes sociales y más. Culminaron el evento con una visita al Capitolio para abogar por protecciones de facturación sorpresa y para el Ley de avance de la inscripción de jóvenes – legislación que tiene como objetivo hacer que los seguros sean más asequibles para los adultos jóvenes. ¡Gracias a todos aquellos que participaron!
• Es probable que un tribunal federal de apelaciones confirme el fallo de un tribunal inferior bloquear la implementación de los requisitos de informes laborales de Medicaid para Arkansas y Kentucky. En el argumento oral del 11 de octubre, los jueces del panel expresaron su preocupación por las pérdidas masivas de cobertura entre los habitantes de Arkansas durante los cuatro meses que estuvieron en vigor los requisitos estatales de informes laborales. También en octubre, Arizona anunció que suspendería la implementación de sus requisitos de informes laborales hasta que el tribunal de apelaciones emitiera su fallo.
• El presidente Trump emitió un 3 de octubre. orden ejecutiva que ordena al Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. encontrar formas innovadoras de ampliar las opciones de los consumidores para los planes Medicare Advantage, por ejemplo, reduciendo las barreras para combinar planes Advantage con una cuenta de ahorros médicos. Algunos defensores de Medicare Temen que la orden ejecutiva sea un paso en un esfuerzo mayor para “conceder vales” o privatizar Medicare. La orden, por sí sola, no realiza ningún cambio al programa Medicare; Se requerirían más acciones por parte del HHS para implementar cualquiera de los cambios descritos en la orden.
• HFA, junto con NHF y la Tennessee Hemophilia & Bleeding Disorders Foundation, presentaron comentarios oponiéndose a una propuesta para reestructurar radicalmente el programa Medicaid de Tennessee (TennCare). Como previamente reportado, Tennessee ha pedido al gobierno federal que proporcione a TennCare una cantidad global inicial de financiación federal, en lugar del sistema existente de pagos complementarios abiertos exigidos por el estatuto federal de Medicaid. Los defensores de los pacientes, incluidos HFA, NHF y THBDF, han expresado su profunda preocupación por el impacto de la propuesta en la cobertura y la atención de personas con enfermedades crónicas y por la solicitud de TennCare de limitar la cobertura de medicamentos para los beneficiarios de TennCare.
• El 30 de septiembre de 2019, CMS publicó un boletín informativo anunciando una oportunidad para que hasta 10 estados soliciten participar en un “Proyecto de demostración del programa de bienestar” para planes de seguro individuales vendidos en sus Mercados ACA. Los estados participantes pueden permitir que las aseguradoras cobren primas más bajas a las personas que participan en programas de bienestar "dependientes de la salud". Defensores de pacientes Temen que estos programas puedan perjudicar a las personas con condiciones preexistentes, ya que las personas que no pueden participar en los “programas de bienestar” terminarían con primas más altas. Al momento de escribir este artículo, no está claro cuántos estados solicitarán esta autoridad.