Mensaje de Washington: Tribunal de Distrito confirma norma sobre planes de salud limitados a corto plazo

Fallo del Tribunal de Distrito que confirma la regla del seguro médico a corto plazo podría hacer que la cobertura integral sea inasequible; Deja muchos al descubierto
Grupos de pacientes que representan a millones de estadounidenses con problemas de salud graves están expresando su preocupación por el acceso a una cobertura de salud integral y asequible después de que el juez del Tribunal de Distrito de los EE. UU. Richard Leon confirmó hoy una regla de la administración que amplía el acceso a planes de salud de duración limitada (STLD) a corto plazo. Los grupos presentaron una amicus curiae (o escrito de amigo del tribunal) en el caso del Tribunal de Distrito de EE. UU., Asociación de Planes Afiliados a la Comunidad contra Estados Unidos, explicando el impacto devastador que los pacientes podrían enfrentar bajo la regla final que implementa cambios en los planes.
Los grupos, que incluyen la Sociedad Estadounidense del Cáncer, la Red de Acción contra el Cáncer de la Sociedad Estadounidense del Cáncer, la Asociación Estadounidense del Corazón, la Asociación Estadounidense del Pulmón, la Fundación de Fibrosis Quística, la Fundación de la Epilepsia, la Fundación Global para una Vida Saludable, la Federación Estadounidense de Hemofilia, March of Dimes y la Coalición Nacional contra el Cáncer. Survivorship, National Multiple Sclerosis Society y The Leukemia and Lymphoma Society, argumentaron que la regla permite efectivamente que los planes STLD sirvan como reemplazos de la cobertura integral en violación de la ley actual.
A continuación se presenta una declaración de los grupos:
“Estamos decepcionados por la decisión del tribunal de permitir un mayor acceso a planes de seguro médico de duración limitada y a corto plazo. Como se señaló en nuestro informe, nos preocupa que estos planes desestabilicen el mercado de seguros al atraer a personas más jóvenes y saludables a estos planes básicos y de menor costo, al tiempo que obligan a aquellos que necesitan cobertura integral a pagar más primas o no poder obtener un seguro por completo.
“La decisión del tribunal de mantener esta norma amenaza con dividir y debilitar el mercado de seguros individuales, que ha proporcionado a millones de personas que antes no tenían seguro acceso a una cobertura de calidad desde que entró en vigor la ley de atención médica. Las personas con enfermedades graves necesitan una cobertura integral, pero la disponibilidad de planes a corto plazo podría hacer que los pacientes se vean obligados a pagar primas cada vez más altas o a renunciar por completo a la cobertura a medida que las aseguradoras aumentan las tarifas de los planes de mayor calidad o abandonan el mercado por completo, un problema común antes de 2014.
“Los aumentos en las primas y la disminución en la disponibilidad de planes integrales afectarán particularmente a quienes tienen necesidades médicas importantes. Debido a que los emisores de planes a corto plazo están facultados para discriminar a quienes tienen condiciones preexistentes, dichas personas seguirán dependiendo de su capacidad para obtener planes que cumplan con la ACA.
“Además, muchas personas con seguro a corto plazo y de duración limitada que se enferman no podrán costear la atención necesaria para responder a un diagnóstico que pone en peligro su vida y se verán obligadas a retrasar el tratamiento durante los meses que pueda llevar obtener una atención adecuada. cobertura. Sin cobertura cuando más la necesitan, las personas con enfermedades graves podrían afrontar graves dificultades financieras y una posible quiebra para pagar su atención.
"Debido a los riesgos abrumadores para los pacientes y las fallas comprobadas de estos planes, los grupos continuarán abogando por detener la regla y preservar los límites de los planes STLD".